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    紙質健康檔案何時休?
    2019-04-01 全球品牌網  廖新波

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    健康檔案的建立是我們當前醫改的一項重要內容。健康檔案是指居民身心健康(正常的健康狀況、亞健康的疾病預防健康保護促進、非健康的疾病治療等)過程的規范、科學記錄。是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現信息多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的信息資源。——這就是建檔的目的。要達到這樣的目的,傳統的質文檔是難以實現,也難以一個動態的、連續的個體觀察與追蹤,更不能做群體的縱向和橫向的動態分析,也就談不上健康管理的衛生服務了。

    昨天我就在如何一次性地建立電子健康檔案而不要再追求紙質檔案的建檔率這個問題提交給大家討論,非常踴躍,也如實地反映出當前的困境。電子健康檔案(或eHR)在技術上應該是沒有問題的,什么存儲體系及備份呀,什么數據交換標準與方法,什么安全機制包括隱私信息呀,根本不是技術問題,而是觀念問題的資問題,也就是說實現居民健康檔案大面積推廣的軟硬件技術已經基本具備。

    昨天受連州衛生局的邀請來到了連州,討論區域衛生系統的論證。當我們討論到居民健康檔案建設的時候我發現建立健康檔案的初衷是正確的,但做法是錯誤的,沒有信息系統支撐的紙質檔案是勞命傷財的形式主義官僚主義表現。當初我提出一步到位的電子健康檔案并不是超前的,而是實在的。

    電子健康檔案與電子病歷不同;有了電子病歷,電子健康檔案“自然”形成。現在大部分的紙質健康檔案是沒有意義的,充其量就是一次健康人口普查。甚至很多連普查還不是。這樣的健康檔案建來何用?這里不是批評下級,而是批評政策的官僚主義、形式化和運動化。電子健康檔案的投入只是問題的另一面。

    一次分娩就是一次建檔;一次預防接種、一次看病和入學體檢就是資料的收集;甚至婚前檢查,產前檢查健康檔案就開始形成。這樣的電子健康檔案紙質是完成不了的。如果不能累積和統計個人健康信息的紙質檔案拿來干什么?這并不是紙質與電子并行的問題,而是思維斷裂的問題。

    是的。一個完整的電子健康檔案系統是多個部門系統的總和。也是反映一個政府的統籌能力和行政能力的表現!中國的現行體制在信息化建設中凸顯出巨大的浪費!我呼吁:紙質健康檔案的建立審慎之!甚至休之!

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